健康中国巴渝行·好医声每日科普：心脑血管疾病预防

2022卡塔尔世界杯即将迎来决赛之夜，全世界球迷的心跳随之跌宕起伏。许多球迷熬夜看球、大吃大喝、情绪激动，殊不知这会带来很多健康隐患。尤其是本就三高或者患有心脑血管病的患者，更是亮起了健康的红灯。

本期“健康中国巴渝行·好医声每日科普”栏目，重庆市健康教育所联合华龙网邀请到重庆市人民医院神经内科主任蔡志友教授，为我们科普心脑血管疾病预防。

专家简介

- Expert introduction -

蔡志友主任医师医学博士留美学者博士研究生导师博士后导师

重庆市人民医院神经内科主任，重庆市神经变性病重点实验室主任，重庆市卒中学会常务副会长，重庆英才•科技领军人才，重庆市健康科普专家库成员

每年我国有300万人死于心脑血管疾病,占全部死亡原因的40%左右。近5年来心脑血管疾病死亡率仍占首位。国内外多项研究证明，针对可改变的心脑血管病主要危险因素采取干预措施，能降低心脑血管病危险因素水平与发病率，同时具有良好的成本效益。

高危人群的预防方法

1.超重和肥胖的成年人

膳食中饱和脂肪酸及钠摄入与脑卒中呈正相关，是人群脑卒中病死率的主要决定因素。一般而言，脂肪摄入以每天不超过50克为宜，且饱和脂肪酸所占比例不宜过高；建议对超重和肥胖的成年人采取咨询和全面的生活方式干预措施，包括限制热量，以实现和保持体重下降。

2.患有2型糖尿病的成年人

对于所有患有T2DM的成年人，建议制定一个以心脏健康饮食模式为主的定制营养计划，以改善血糖控制，如有必要应减重，并改善其他ASCVD危险因素；每周应至少进行150分钟的中等强度体力活动或75分钟的剧烈体力活动，以改善血糖控制，如有必要应减重，并改善其他ASCVD危险因素；在确诊后开始使用二甲双胍作为一线治疗和开始生活方式治疗是合理的，以改善血糖控制并降低ASCVD风险。

3.血压升高或高血压的成年人

对于血压升高或高血压的成年人，包括那些需要降压药物治疗的患者，建议进行非药物干预措施以降低血压。措施包括：

·减轻体重；

·心脏健康的饮食模式；

·减少钠摄入；

·膳食补钾；

·通过有条理的锻炼计划增加体力活动；

·限制酒精。

其他人群的预防方法

1.营养与饮食

建议增加蔬菜、水果、豆类、坚果、全谷物和鱼类的摄入，用膳食中的单不饱和脂肪和多不饱和脂肪替代饱和脂肪，含有较少胆固醇和钠的饮食；

作为健康饮食的一部分，最大限度地减少加工肉类、精制碳水化合物和含糖饮料的摄入，且应避免摄入反式脂肪。

2.运动和体力活动

成年人每周应至少进行150分钟的中等强度有氧运动或每周75分钟的剧烈有氧运动（或中等强度和剧烈有氧运动的等效组合）；

对于无法达到最低体力活动建议（每周至少150分钟的中等强度有氧运动或每周75分钟的剧烈有氧运动）的成年人，参加一些中等强度或剧烈的体力活动，即使低于推荐量。

专家提醒，应结合自身情况，合理调整生活方式，保证环保，健康饮食，戒烟限酒，降低心脑血管疾病的发生风险。

同时还大家还应加强体育锻炼，增强抵抗力，并定期进行体检。建议每年至少体检一次，以防病为主，做到早发现、早诊断、早治疗。

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